قرار وزاري مشترك مؤرخ في 20 رمضان عام 1446 الموافق 20 مارس سنة 2025، يحدّد التقرير النموذجي لطبيب العمل

تطبيقا لأحكام المادة 37 من المرسوم التنفيذي رقم 93-120 المؤرخ في 23 ذي القعدة عام 1413 الموافق 15 مايو سنة 1993 والمذكور أعلاه، يهدف هذا القرار إلى تحديد التقرير النموذجي الذي يُعدّه طبيب العمل.

يجب أن يعد التقرير النموذجي لطبيب العمل كل سنة من طرف طبيب العمل، ويقدم إلى المستخدم، على أقصى حد، في نهاية الشهر الأول الموالي للسنة التي أُعد من أجلها.

يلحق نموذج التقرير النموذجي المذكور في الفقرة أعلاه، بهذا القرار.

يجب أن ترسل مصالح طب العمل، المنشأة على مستوى الهيئات المستخدمة، نسخة من التقرير السنوي إلى مصلحة طب العمل للمؤسسة العمومية للصحة الجوارية المختصة إقليميا كأقصى حد نهاية أول شهر يلي السنة التي أعد من أجلها.

يجب على المستخدم أن يرسل في أجل شهر من تاريخ استلامه نسخة من التقرير السنوي مرفقا بملاحظات ممثلي العمال، إلى مفتشية العمل المختصة إقليميا.

تلغى أحكام القرار الوزاري المشترك المؤرخ في 28 رجب عام 1422 الموافق 16 أكتوبر سنة 2001 الذي يحدد التقرير النموذجي لطبيب العمل.

ينشر هذا القرار في الجريدة الرّسميّة للجمهورية الجزائرية الدّيمقراطيّة الشعبيّة.

حرّر بالجزائر في 20 رمضان عام 1446 الموافق 20 مارس سنة 2025 .

وزير الصحة وزير العمل والتشغيل والضمان الاجتماعي عبد الحق سايحي فيصل بن طالب الملحق التقرير النموذجي لطبيب العمل الشركة : ..............................................

السنة : ................................................ 6 ذو القعدة عام 1446 ه الجريدة الرسميّة 4 مايو سنة 2025 م .1 معلومات تخص الهيئة المستخدمة 1.1 . تحديد الهيئة : ........................................... 2.1 . قسم النشاط حسب القائمة الاسمية الجزائرية للنشاطات :

قسم أ قسم ب قسم ت قسم ح قسم خ قسم د قسم ز قسم س قسم ش قسم ط قسم ظ قسم ع قسم ق 3.1 العنوان : .......................................................................... 4.1 الهاتف/ الفاكس : ............................................................ 5.1 البريد الإلكتروني : ........................................................ .2 معلومات تخص مصلحة طب العمل 1.2 نوع المصلحة :

مصلحة أنشأتها الهيئة المصلحة العمومية المستخدمة قسم ث قسم ج قسم ذ قسم ر قسم ص قسم ض قسم غ قسم ف مصلحة الهيئات مصلحة خاصة أخرى المشتركة 2.2 اسم وعنوان مؤسسة الصحة : ................................................................................................. 3.2 اسم وعنوان مصلحة الصحة في وسط العمل : ......................................................................... 4.2 تاريخ إنشاء المصلحة ورقم الاعتماد : .................................................................................... ...................................................................................... 5.2 الهاتف/الفاكس : .................................................................................................................. 6.2 البريد الإلكتروني : ............................................................................................................. .3 معلومات تخص موظفي مصلحة طب العمل 1.3 تحديد المستخدمين الطبيين الاسم واللقب المؤهلات والشهادات ......................... ......................... ......................... .........................

كيفية الممارسة ملاحظات (بدوام كامل أو بدوام جزئي) ......................... ......................... ......................... .........................

ملاحظات .............................................................................................................................................................................................: 2.3 المستخدمون الآخرون توزيع الموظفين حسب الفئة شبه الطبيين النفسانيون الإداريون التقنيون أخرى المجموع العدد ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................................................ .4 الهيكل الطبي 1.4 . وصف الأماكن .................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. 2.4 . معدات الاستكشاف الوظيفي والقياس المحيطي المعدات الوظيفية الاستكشاف الوظيفي النوع العدد ......................... ......................... ......................... .........................

القياس المحيطي النوع العدد ......................... ......................... ......................... .........................

ملاحظات : ..................................................................................................................................................................................... 22 الجريدة الرسميّة للجمهوريّة الجزائريّة / .5 معلومات تخص عدد العمال 1.5 . مجموع عدد العمال خلال السنة المعنية : ................................................ 6 ذو القعدة عام 1446 ه العدد 27 4 مايو سنة 2025 م 2.5 مجموع عدد العمال الخاضعين لمراقبة طبية خاصة أو مميزة خلال السنة المعنية (المادة 16 من المرسوم التنفيذي رقم 93-120 المؤرخ في 23 ذي القعدة عام 1413 الموافق 15 مايو سنة 1993 والمتعلق بتنظيم طب العمل، والقرار الوزاري المشترك المؤرخ في 4 صفر عام 1418 الموافق 9 يونيو سنة 1997 الذي يحدد قائمة الأشغال التي يكون فيها العمال معرّضين بشدة للأخطار 3.5 توزيع العمال الخاضعين لمراقبة طبية خاصة أو مميزة حسب الفئة : 1.3.5 . المتدربون ........................................................................ 2.3.5 . أقل من 18 سنة من العمر ................................................... 3.3.5 . أكثر من 55 سنة من العمر .................................................. 4.3.5 . المعاقون ............................................................................... 5.3.5 . المصابون بأمراض مزمنة ................................................ 6.3.5 . النساء الحوامل وأمهات الطفل الذي يقل سنه عن سنتين (2) .................................... 7.3.5 . المستخدمون المكلفون بالإطعام ....................................

المهنية) : ...................................................................................... 8.3.5 . العمال الموجهون إلى مناصب تشمل مسؤولية خاصة في مجال الأمن ............................................ 9.3.5 . العمال المعرّضون بشكل خاص أو قوي للأخطار المهنية : ...................  خطر كيميائي : ........................  خطر فيزيائي : ........................  خطر بيولوجي : ........................  أخطار أخرى : ........................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................................................ .6 الفحوص الطبية المنجزة 1.6 . الفحوص الطبية الدورية طبيعة الزيارة الزيارات الدورية السنوية الزيارات الدورية الخاصة أو المميزة العدد ٭)%( ........ ........ ........ ........ * النسبة المائوية للزيارات الدورية السنوية هي النسبة بين عدد هذه الزيارات ومجموع عدد العمال خلال السنة المعنية. والنسبة المائوية للزيارات الدورية الخاصة أو المميزة هي النسبة بين عدد هذه الزيارات ومجموع عدد العمال الخاضعين لمراقبة طبية خاصة أو مميزة خلال السنة المعنية.

ملاحظات : ........................................................................................................................................................................................................................................................ 2.6 الفحوص الطبية غير الدورية طبيعة الزيارة زيارات التوظيف بعد حادث في العمل بعد الإصابة بمرض مهني زيارات بعد عطلة الأمومة الاستئناف بعد غياب 21 يوماً، على الأقل، بسبب مرض أو حادث غير مهني غيابات متكررة بسبب مرض غير مهني زيارات تحويل منصب العمل زيارات بناء على طلب من العامل أو المستخدم 3.6 مجموع الفحوص الطبية المنجزة العدد ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................

مجموع عدد الفحوص الطبية المنجزة خلال السنة المعنية هو: .................................................................................

ملاحظات : ..................................................................................................................................................................................... .7 الفحوص التكميلية طبيعة الفحص عدد الفحوص الموصوفة بيوكيميائي .........................

بيولوجي للدم .........................

السموم .........................

التصوير الإشعاعي .........................

الاستكشافات الوظيفية .........................

أخرى .........................

المجموع .........................

عدد الفحوص المنجزة % ......................... ........ ......................... ........ ......................... ........ ......................... ........ ......................... ........ ......................... ........ ......................... ........

ملاحظات : ..................................................................................................................................................................................... 6 ذو القعدة عام 1446 ه الجريدة 4 مايو سنة 2025 م .8 الأهلية الطبية لمنصب العمل الأهلية على العمل زيارات التوظيف مؤهل .........................

مؤهل مع التحفظ .........................

غير مؤهل مؤقتًا .........................

غير مؤهل بشكل نهائي .........................

الزيارات الدورية زيارات الاستئناف أخرى المجموع ......................... ......................... .............. .............. ......................... ......................... .............. .............. ......................... ......................... .............. .............. ......................... ......................... .............. ..............

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................................................ .9 حوادث العمل والأمراض المهنية 1.9 حوادث العمل الأنواع حوادث التعرض للسوائل البيولوجية بترالأطراف الحروق الارتجاج الكدمات السحق الالتواء الكسر التسمم الحاد آلام الظهر الخلع العض الجروح إخراج جسم غريب أخرى العدد بدون توقف العدد مع توقف المجموع ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. .............. ......................... .............. ..............

عدد حوادث العمل : ..................................................................... عدد حوادث المسار : ........................................................................................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................ 2.9 الأمراض المهنية رقم الجدول الجدول رقم الجدول رقم المجموع طبيعة المرض العدد ......................... ........ ......................... ........ ........

ملاحظات : ..................................................................................................................................................................................... 3.9 الأمراض ذات الطابع المهني طبيعة المرض الخطر أو العامل المسبب المنصب المشغول العدد ......................... ......................... ......................... ........ ......................... ......................... ......................... ........

المجموع ........

ملاحظات : .....................................................................................................................................................................................

10 . الأمراض المكتشفة الأمراض المكتشفة العدد القلب والشرايين .........................

الجلد .........................

الغدد الصماء .........................

الهضمية .........................

الدم .........................

الكلى .........................

الأورام .........................

الأعصاب .........................

المجموع عدد العمال الموجهين : ....................................................... 4 مايو سنة 2025 م الأمراض المكتشفة العدد العيون ..............

الأنف والأذن والحنجرة ..............

الرئة والأغشية ..............

العقلية ..............

العظام والمفاصل ..............

المسالك البولية والأعضاء التناسلية ..............

الفم والأسنان ..............

أخرى .............. ..............

عدد العمال المتكفل بهم : ...................................................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................................................

11 . أمراض التصريح الإجباري أمراض التصريح الإجباري ......................... .........................

المجموع العدد ملاحظات ......................... ................. ......................... ................. .................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................

12 . النشاطات في وسط العمل طبيعة النشاط زيارات أماكن العمل دراسات المنصب دراسات القياس تحقيق إثر حادث عمل تحقيق إثر مرض مهني تحقيق إثر مرض ذي طابع مهني تحقيق لأسباب أخرى اجتماعات اللجنة المتساوية الأعضاء للنظافة والأمن المجموع العدد ................. ................. ................. ................. ................. ................. ................. ................. .................

ملاحظات : .....................................................................................................................................................................................

13 . نشاطات التمريض النشاطات العلاجات العامة العلاجات من أجل حوادث العمل القياسات البيومترية أخرى المجموع العدد ................. ................. ................. ................. .................

ملاحظات : ..................................................................................................................................................................................... 6 ذو القعدة عام 1446 ه الجريدة الرسميّة 4 مايو سنة 2025 م

14 . التلقيحات التلقيح ضد الفئة السكانية المستهدفة خلال السنة المعنية التهاب الكبد الفيروسي ب .........................

الخناق والكزاز .........................

الإنفلونزا .........................

أخرى .........................

عدد العمال الملقحين نسبة التغطية خلال السنة المعنية )%( ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................................................

15 . نشاطات التكوين والتوعية طبيعة النشاط التكوين والإعلام حول الأخطار المهنية الإنقاذ والإسعاف الأولي في وسط العمل التربية الصحية المجموع عدد النشاطات عدد العمال المكونين ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................

ملاحظات : ............................................................................................................................................................................................

16 . التكفل بالاستعجالات 1.16 هل توجد تعليمات  للعلاج في مكان الحادث؟  للرفع والنقل إلى العيادة؟  للعلاج في العيادة؟  الإخلاء نحو الهيكل الصحي المعني؟ 2.16 هل توجد وسائل  بشرية؟  مادية ومعدات؟  نقل؟ 3.16 هل تم إنجاز مناورات المحاكاة؟ نعم لا نعم لا نعم لا نعم لا نعم لا نعم لا نعم لا نعم لا ملاحظات : .....................................................................................................................................................................................

17 . الملاحظات العامة ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................................................

التاريخ والتوقيع