المادة 29

تدخل هذه الاتفاقية حيز التنفيذ ابتداء من تاريخ التوقيع عليها من قبل الطرفين .(2) حرر ب........................................الموافق .........................

عن المؤسسة الاستشفائية الخاصة ...................................................

عن هيئة الضمان الاجتماعي ...................................................

الأول الأعمال ومبالغ التسعيرات الجزافية التي تغطيها الاتفاقية الرقم تعيين الأعمال 1 الولادة البسيطة بكيفية طبيعية مبالغ التسعيرات الجزافية (دج) 25.000 2 الولادة البسيطة بكيفية طبيعية من خلال إجراء بضع الفرج 30.000 3 الولادة البسيطة بكيفية طبيعية من خلال عملية لقط الجنين 35.000 4 الولادة البسيطة بكيفية طبيعية مع التخدير الموضعي 5 الولادة الخاصة بالتوأم 6 الولادة القيصرية البسيطة 7 الولادة القيصرية على رحم يحتوي على ندبات ما فوق الجافية 35.000 45.000 50.000 50.000 8 الولادة القيصرية بالنسبة للنساء اللواتي تعانين من أمراض إضافية، 60.000 لا سيما ارتفاع ضغط الدم والسكري، بما في ذلك التكفل بالأدوية المتناولة الملحق الثاني استمارة طلب الالتزام بالتكفل بالولادة هيئة الضمان الاجتماعي: ....................................................................................................................................................

الوكالة: ..................................................................................................................................................................................

التعريف بالشخص المستفيد المؤمّن له (ها) اجتماعيا اللقب ................................................................................................................................................................................:

الاسم..................................................................................................................................................................................

رقم الضمان الاجتماعي ....................................................................................................................................................:

العنوان .............................................................................................................................................................................:

الزوج المستفيد الاسم ................................................................................................................................................................................:

اللقب ................................................................................................................................................................................:

تاريخ الميلاد ....................................................................................................................................................................:

تصريح المؤمن له (ها) اجتماعيا أنا الموقّع أسفله، السيد، السيدة، أصرّح أنني اخترت العيادة المعرفة أدناه :

ولادتي المقررة يوم.......................................................................................................................................................

الولادة الخاصة بزوجتي المقرّرة يوم...........................................................................................................................

التاريخ والتوقيع التعريف بالمؤسسة الاستشفائية الخاصة التي تم اختيارها التسمية : ..........................................................................................................................................................................

العنوان:..............................................................................................................................................................................

اسم ولقب الممثل القانوني...............................................................................................................................................

أنا الموقّع أسفله، ألتزم بالتكفّل بالسيدة...........................................................على مستوى مؤسستنا من أجل الولادة المقررة يوم.......................................................................................................................................................................

التاريخ والتوقيع والختم