Article 42

Le présent décret sera publié au Journal officiel de la République algérienne démocratique et populaire.

Fait à Alger, le 4 Joumada El Oula 1441 correspondant au 31 décembre 2019.

Abdelaziz DJERAD. e i e t e t r r o b S m e e c é é r D t n E e e i e t r r b o m S e v e v e é o r N t n E e i t e r o r S b o c t e O é r t n E e e i e t r r b o m S e t e p t é e r S t n E e i t r o û t S o A e é r S t n E E I T e R i t r O o e t S S l l l u i S u J e E é r D t n E T E 1 e S i S t E r E o X n S E E u i R N J e T é N r N t A n E E S E e i D t D t r o E S Ma i R T e é S r t I n I E G E R e i t r o l S r i v A e é r t n E e i t r o s S r Ma e é r t n E e i t r r o e S r i v é F e F e é r t n E e i t r r o e S v i n a e J é r t n E e t a D ANNEXE 2 REGISTRE DE VENTILATION Date Numéro de Numéro Identification Produit facture matricule du client Quantité livrée client DCI Nom de Forme dosage Unité de compte marque é t i t n a u Q e e d t é p t m i n o U c e d t ° o N l e s g i n a i s f o s D t i u d e o m S r r E P o F M R e é d t i O l a m i F c o é N N p O s C n N o i t O t a N n g i s S T é D I U D O R é t P i P i t n U a u O Q S T E 3 H E e E d e X C d t é p E E t m D i N n N n o U c N S, A E R E e s d i t MI i n o ° l i N f N E - mi R e e P s g s a S t s E i u o d D R o E r P I T e A m M r o F S E é D e t d i l E m a i c R o é N p T s S I G n G o E i t R a n g i s é D é Gr s t i e t r n è a mi u g Q K e r p s n e o r i è t è a i a t n Ma g i s é D e t a D 9 Joumada El Oula 1441 5 janvier 2020 e u q ni h c e t r u e t c e r di n e i c a m r a h p e L ANNEXE 4 REGISTRE DES ENTREES DES MATIERES PREMIERES DESTINEES A LA FABRICATION DES SUBSTANCES ET MEDICAMENTS AYANT DES PROPRIETES PSYCHOTROPES Date Numéro de facture Identification Produit Numéro de lot Date de Quantité livrée du client péremption Signature du pharmacien directeur technique ANNEXE 5 REGISTRE DES SORTIES DES PRODUITS FINIS A PARTIR DE LA MATIERE PREMIERE Produit finis Matières premières Date DCI Nom de Forme Dosage N° de lot Unité de compte Désignation Quantité spécialité Kg Gr Le pharmacien directeur technique ANNEXE 6 BON DE COMMANDE Etablissement :

Service :

Stock existant Désignation du produit Quantité forme et dosage Signature et cachet ———————— ANNEXE 7 Date : demandée Quantité livrée Date du bon RELEVE NOMINATIF DES PRODUITS PSYCHOTROPES Date :

Service :

Désignation du produit :

Liste n° :

Nom et N° Praticien prénom Age N° / lit N° d’admission Date du patient d’admission Quantité Quantité Signature demandée justifiée ANNEXE 8 ORDONNANCIER POUR LES ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS ASSURANT LA DISPENSATION EN AMBULATOIRE PROGRAMME NATIONAL DE SANTE PUBLIQUE Date Nom et prénom N° de pièce N° Date Désignation Quantité Durée du Nom et prénom d’enregistrement du patient ou d’identité du d’ordonnance d’ordonnance des délivrée traitement du prescripteur du porteur de porteur de médicaments l’ordonnance l’ordonnance ANNEXE 9 REGISTRE DE RETRAIT DES MEDICAMENTS Service N° du bon ou Nom et prénom de la Matricule Date demandeur Signature de l’ordonnance personne chargée du retrait ANNEXE 10 FICHE Nom de l’établissement :

N° : Code EPIPHARM Prix moyen :

Stock de sécurité :

Stock d’alerte :

Stock max :

ENTREES Date N° de Fournisseur Prix N° de lot DE STOCK DCI :

Dénomination commerciale :

Forme ... dosage ... unité de distribution :

Equivalent thérapeutique :

Consommation mensuelle :

Prévention annuelle :

SORTIES Date de Date de sortie Service N° du bon Qualité d’entrée facture péremption destinataire de commande e i e t e t r r o b S m e e c é é r D t n E e e i e t r r b o S m S E e v e P v é o r O N t n R E T e O i t e r H o r S b C o c t e Y c é O r S t n P E S e E e i t r r T b o m S E I e t e R p t é e r P S t n O E R e P i t r o S t S û E o D A e é r T t n N E A e Y i t A r A r o e t S S e l T l i l u N J e é E r t n M E A 1 e C e 1 i t I r E D o X n S É i E u M J N e é N T r t n A E E S E e C i C t r N o S Ma i A T e S é r B t n U E S S e E i t r D o l S r i E r v T A e N é r A t A n E R U e O i t r C o s S N r Ma I e A é r M t n E E D e i t E r r o R e S r i T r v S é e F é I G r G r t n E E R e i t r r o e S v i n a e J é r t n E e t a D ANNEXE 12 REGISTRE DES ENTREES POUR OFFICINES Date Fournisseur Numéro de Désignation Quantité Numéro de facture lot Date de PPA Observation péremption ANNEXE 13 ORDONNANCIER D’OFFICINE Mois : ............................

Nom et adresse Prescription Date du prescripteur N° d’ordre Forme Spécialité Conditionnement en unité de prise Année : ............................

Quantité Nom, prénom, adresse et n° d’identité Date de soin du malade (du porteur de l’ordonnance) délivrée ALGERIENNE N° 01 9 Joumada El Oula 1441 5 janvier 2020 DECISIONS INDIVIDUELLES