المادة الأولى

يع دّل نموذج التصريح للجمهوريّة الجزائريّة الدّيمقراطيّة الشّعبيّة.

التشخيصي للمؤسسات الصغيرة والمتوسطة المحدد ف ي المرسوم التنفي ذي رقم 03-374 المؤرّخ في 4 حرّر بالجزائر في 22 جمادى الأولى عام 1435 24 .2014 الموافق مارس سنة رمضان عام 1424 الموافق 30 أكتوبر سنة 2003 والمذكور أعلاه، بالنموذج المرفق بهذا المرسوم.

يوسف يوسفي

1 - معلومات عن المؤسسة l’entreprise sur Renseignements - 1

- اسم المؤسسة ....................................................................................................................................... l’entreprise de Nom

- الطبيعة القانونية ............................................................................................................................... juridique Forme

- رأسمال المؤسسة ................................................................................................................................. social Capital

- لقب واسم المؤسسين ............................................................................................................................ )s( Fondateur des )s( Prénom et )s( Nom

- تاريخ الإنشاء ...................................................................................................................................... création de Date

- تاريخ بداية النشاط الفعلي ................................................................................................................... réelle l’activité de début de Date

- رقم القيد في السجل التجاري ...............................................................................................................

RC au d’immatriculation N°

- رقم التعريف الإحصائي ....................................................................................................................... statistique d’identification Numéro

- النشاط الرئيسي ................................................................................................................................. principale Activité

- نشاطات ثانوية ممارسة ........................................................................................................................ exercées secondaires Activités

- عنوان مقر المؤسسة ............................................................................................................................. social siège du Adresse الهاتف (léT)........................................الفاكس ................................................................................)Fax( البريد الإلكتروني .......................................)E-mail( الموقع الإلكتروني web( .......................................)Site

- عنوان مقر وحدات الإنتاج .................................................................................................................... production de unités des Adresse ................................................................................................................

الهاتف (léT)........................................الفاكس ................................................................................)Fax(

- نوع المنتوج أو الخدمات المقدمة .............................................................................................................. offerts services ou produits de Type

2 - الموارد البشرية humaines Ressources - 2

أ - إجمالي المستخدمين total( ................................)Effectif

• الدائمون ..............................)Permanents(

• المؤقتون .................................)Vacataires(

• الإطارات )cadres( ...................................

حرر بتاريخ..................................

التوقيع والختم 18 19 2 جمادى الثانية عام 1435 ه