Arrêté du 11 avril 1967 créant un certificat d'études spéciales d'anatomie pathologique humaine à la faculté mixte de médecine et de pharmacie de l'université d'Alger

Il est créé, à la faculté mixte de médecine et de pharmacie de l'université d'Alger, un certificat d'études spéciales d'anatomie pathologique humaine régi par les dispositions suivantes.

Sont admis à s'inscrire en vue de ce certificat, sous réserve des dispositions de l'article 3 de l'ordonnance n° 66-65 du 4 avril 1966 portant réglementation de l'exercice des professions de médecins, pharmaciens, chirurgiens-dentistes et sages-femmes : 1º les docteurs en médecine algériens, 2º les étrangers pourvus d'un diplôme de docteur en médecine de l'université d'Alger, mention « médecine », ou d'un diplôme d'un pays étranger permettant d'exercer la médecine dans ce pays, 3º les étudiants en médecine ayant terminé la scolarité de sixième année, ainsi que les internès des hôpitaux nommés au concours et ayant validé la cinquième année d'études.

L'enseignement a une durée de 3 ans. Il est obligatoire pour tous les candidats.

Il comporte des cours théoriques, des démonstrations d'autopsies et des stages de laboratoire. Ces stages ont lieu dans le laboratoire d'anatomie pathologique de la faculté.

Deux années accomplies en qualité d'assistant dans un laboratoire d'anatomie pathologique, dispensent d'une année de stage.

La direction de l'enseignement est assurée par le professeur d'anatomie pathologique.

Le programme des connaissances exigées est fixé conformément à l'annexe jointe au présent arrêté.

L'enseignement est sanctionné par trois examens subis respectivement à la fin de la première année, de la, deuxième année et de la troisième année d'études.

Nul ne peut se présenter à l'un des trois examens de fin d'année, s'il n'a suivi avec assiduité les cours, stages et travaux pratiques.

Une seule session d'examen est prévue pour chacun des 3 examens de fin d'année. Toute note égale ou inférieure à 5 sur 20, obtenue à l'une des épreuves écrites, orales ou pratiques de chacun des 3 examens, est éliminatoire.

L'examen de première année comprend : 1° une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique générale, notée de 0 à 20, 2º une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique spéciale, notée de 0 à 20, 3º un exposé oral relatif à des préparations histologiques et macroscopiques, noté de 0 à 20.

Pour être admis à l'examen, les candidats doivent obtenir. un nombre de points au moins égal à 30 pour l'ensemble des épreuves.

L'examen de deuxième année comprend : 1º une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique générale, notée de 0 à 20, 2º une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique spéciale, notée de 0 à 20, 3º un exposé écrit relatif à des préparations histologiques, cytologiques et macroscopiques, noté de 0 à 30, 4° la rédaction d'un mémoire original d'anatomie pathologique, illustré ou non, dont le sujet aura été choisi par les candidats, après approbation du professeur d'anatomie pathologique ou fourni par celui-ci. Ce mémoire sera noté de 0 à 30.

Pour être admis à cet examen, les candidats doivent obtenir un nombre de points au moins égal à 50 pour l'ensemble des épreuves. 30 mai 1967 JOURNAL OFFICIEL DE LA

L'examen de fin de troisième année comprend :

Epreuves écrites 1º une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique générale (durée: deux heures), 2º une composition écrite anonyme portant sur un sujet d'anatomie pathologique spéciale (durée: deux heures), 3º une épreuve écrite anonyme portant sur trois préparations microscopiques et sur une préparation macroscopique (durée: une heure).

Pour être adımis à subir les épreuves définitives, les candidats doivent obtenir un nombre de points au moins égal à 30 aux épreuves écrites dont chacune est notée de 0 à 20.

Epreuves définitives

a) une nécropsie (technique et rédaction du protocole) Les documents cliniques essentiels seront mis à la disposition du candidat. Cette épreuve a une durée de trois heures. Elle est notée de 0 à 40,

b) épreuves de technique et de diagnostic histo-pathologique :

Epreuve de technique microscopique avec coupe de blocs de paraffine, étalement, colorations et diagnostic composés oralement. Cette épreuve est notée de 0 à 40, Examen histologique extemporané au moyen d'une méthode au choix du candidat (congélation ou épiscopie) et rédaction du protocole. Cette épreuve est notée de 0 à 20, Une majoration de 10 points au maximum peut être accordée aux candidats justifiant de titres scientifiques.

Pour être déclarés admis, les candidats doivent obtenir un nombre de points au moins égal à 50 pour l'ensemble des épreuves définitives.

Les épreuves de l'examen de fin de 3ème année sont jugées par un jury national désigné par le ministre de l'éducation nationale. Il comprend 5 membres, tous professeurs ou agrégés d'anatomie pathologique.

Les épreuves des examens de fin de lère et de 2ème années sont jugées par un jury désigné par le doyen.

I! comprend trois membres, tous professeurs ou agrégés d'anatomie pathologique ou, à défaut, deux professeurs ou agrégés d'anatomie pathologique et un spécialiste d'anatomie pathologique.

Les droits annuels exigés des candidats sont les suivants :

Droit d'inscription 10 DA Droit de bibliothèque 6 DA Droit d'œuvres sociales 3 DA Droit de stage et travaux pratiques 200 DA Droit d'examen 5 DA

Le certificat est signé par le président et les membres du jury, ainsi que par le doyen de la faculté mixte de médecine et de pharmacie. Il est délivré par le ministre de l'éducation nationale.

Sont abrogées toutes dispositions contraires à celles du présent arrêté.

Le présent arrêté entrera en vigueur à compter de l'année universitaire 1967-1968 et sera publié au Journal officiel de la République algérienne démocratique et populaire Fait à Alger, le 11 avril 1967.

Ahmed TALEB ANNEXE PROGRAMME DU CERTIFICAT D'ETUDES SPECIALES D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE HUMAINE TITRE PREMIER ΑΝΑΤΟΜΙΕ PATHOLOGIQUE GENERALI I. Introduction :

Définition et méthode de l'anatomie pathologique;

Histoire de la méthode anatomo-clinique ;

Objet de l'anatomie pathologique : division générale des études et sa justification.

REPUBLIQUE ALGERIENNE 419 II. Pathologie tissulaire élémentaire !

Les lésions élémentaires de la cellule : 1º troubles du métabolisme intrinsèque atrophie et hypertrophie :

Troubles du métabolisme intrinsèque (suite): dégénérescence et nécrose;

Troubles du métabolisme cellulaire des matières minérales ;

Troubles du métabolisme cellulaire des corps gras;

Troubles du métabolisme cellulaire des hydrates de carbone:

Troubles du métabolisme cellulaire des pigments. 2° Lésions élémentaires cellulaires adaptatives:

a) Les perturbations sécrétoires;

b) Dédifférenciation, métamorphose, métaplasie.

Pathologie des substances intercellulaires :

a) Variétés de substances fondamentales, leurs rapports aves les cellules;

b) Biologie des substances fondamentales, les greffes; notion de milieu intérieur » appliquée à la pathologie;

c) Altération des substances fondamentales: qualitatives = les scléroses;

d) Altération des substances fondamentales: quantitatives = imprégnations et surcharges, désintégration et dégénérescences, métamorphismes;

e) Pathologie corrélative: les relations entre le plasma et le liquide lacunaire; l'amylose.

III. Troubles circulatoires :

Sang. L'hémodynamique tissulaire, hyperémie, congestion et stase, adaptations circulatoires rapides et à long terme, mécanismes et résultats;

L'ischémie et l'anémie. L'anorexie tissulaire;

Etiologie et pathogénie de la thrombose. Biologie de la coagulation sanguine;

Morphologie de la thrombose. Evolution. Embolie: infarctus, infarcissement hémorragique et hémorragie;

Troubles de la circulation lymphatique: stase, dynamique lymphatique. Lymphorragie ;

Les oedèmes d'origine circulatoire.

IV. Inflammation : a. Processus inflammatoires non spécifiques :

La plaie cutanée schématique ;

Etude analytique: notion de lésion « initiale », réactions exsudatives;

Réactions inflammatoires cellulaires ;

Réactions inflammatoires intercellulaires :

Variétés d'inflammation suivant la prédominance des modalités réactionnelles ;

Réactions inflammatoires hyperergiques;

Formes d'inflammation suivant la durée ;

Les aboutissements de l'inflammation: restitution, mutilation, sclérose;

Retentissement sur l'organisme d'un processus inflammatoire localisé. Immologie. b. Processus inflammatoires spécifiques :

La tuberculose :

Etude analytique des lésions;

Corrélations anatomo-microscopiques. Historique de l'anatomie pathologique de la tuberculose ;

Evolution des lésions tuberculeuses; caséification; ulcération; sclérose;

La tuberculose-maladie >; modification du terrain au cours de l'infection tuberculeuse;

Les lésions tuberculeuses traitées et leurs modifications;

Les tuberculoses atypiques; maladie de Besnier-Boek- Schaumann ;

L'infection lépreuse; la maladic de Nicolas et Favre : la maladie des griffes du chat; la tularémie;

Lésions élémentaires de la syphilis;

Syphilis expérimentale; mycoses. c. Formes réactionnelles propres aux revêtements épithé liaux : 420 JOURNAL OFFICIEL DE LA Inflammation des revêtements cylindriques. Exemple : entérites et colites, gastrites (non ulcéreuses), cholangites extra-hépatiques ;

Inflammation des voies respiratoires. Exemple larynx trachée, bronches;

Inflammation des muqueuses malpighiennes. Exemple :

Stomatites et glossites, pharyngites;

Inflammation des muqueuses malpighiennes et paramalpighiennes. Exemple: vulvo-vaginites, exocervicites, pyélo-uretérites, cystites, urétrites.

- d. Les limites des proliférations réactionnelles et des tumeurs :

Rôle des déviations fonctionnelles et des dédifférenciations;

Rôle de la métaplasie. -e. Pathologie générale des processus tumoraux & Etude critique de la notion de tumeur ;

Les tumeurs bénignes en général.

I. Biologie des tumeurs malignes : a. Le foyer cancéreux primitif; b. Notion de stroma-vascularisation; c. Métastases et généralisation; d. Anatomie pathologique des cancers greffes: anatomie pathologique des cancers provoqués.

II. Nomenclature des cancers:

Sarcome et épithéliomas. Terminologie.

III. Cytologie des cancers : a. Cancers typiques et atypiques, b. Différenciation et dédifférenciation; c. Modifications sous l'effet des agents physiques.

IV. Principaux caractères des différents cancers: a. Sarcomes en général; b. Epithéliomas malpighiens en général ; c. Epithéliomas des revêtements cylindriques en général ; d. Epithéliomas de parenchymes.

TITRE II ΑΝΑΤΟΜΙΕ PATHOLOGIQUE SPECIALE A. Notion d'ensemble organique réactionnel:

Bases physiologiques et pathologiques;

Définition de la pathologie corrélative;

Rôle du système neuro-végétatif.

B. Pathologie vasculaire :

Lesions inflammatoires des veines et des artères : thrombophlébites et thrombo-artérites;

Syphilis vasculaire. Anévrismes, athérome;

Artériosclérose et artériolosclérose;

Endocardites. Cœur rhumatismal;

Les angiomes;

Les tumeurs primitives et secondaires du cœur;

Les tumeurs des glomi neuro-vasculaires;

Malformations vasculaires à l'origine de divers processus pathologiques.

C. Pathologie des tissus hémo-lymphopoiétiques et réticuiohistiocytaires.

Réactionnelle: adénites, splénites, myélites osseuses;

Léthale: anémie et agranulocytoses. Panmyélophtisie:

Proliférative: le cadre des leucémies;

Génétique: hémophilie; némogénie; érythroblastoses;

Tumeurs: lymphosarcomes; myélosarcomes; leucose et leucoblastoses;

Manifestations cutanées des hémopathies;

Réticuloses et réticulopathies;

Maladie de Hodgkin; mycosis fongoide;

Histiocytome; tumeurs à myéloplaxes; réticulosarcomes: granulome éosinphile.

D. Pathologie des tissus conjonctifs différenciés:

Pathologie des séreuses; pleurésies, péricardites, péritonites;

Pathologie inflammatoire des séreuses articulaires:

Arthrose et arthropathie ;

Thenosites. Diathese rhumatismale;

REPUBLIQUE ALGERIENNE 30 mai 1967 Tumeurs de gaines tendineuses et des articulations;

Rhabdosites et rhabdomyopathies; rhabdomyosarcomes;

Léiomyosites et léiomyopathies. Léiomyosarcomes;

Fibromes et fibrosarcomes;

Déviations des anabolismes squelettiques: chondrodystrophies; chondromes;

Chondrosarcomes; rachitisme; ostéomalacie; ostéoses; maladie de Paget et états pagétoïdes, syndrome d'Albright; pathologie du cal osseux;

Ostéites et ostéomyélites Ostéomes ostéosarcomes.

E. Appareil respiratoire :

Les broncho-pneumopathies aiguës : a. Formes suivant la localisation; b. Formes évolutives; c. Les séquelles des pneumopathies;

Les pneumopathies chroniques;

Pneumonie réticulée atrophique (emphysème et kystes);

Le poumon vasculaire: infarctus; poumon cardiaque ;

Les formes aiguës de la tuberculose pulmonaire;

Les formes torpides ou résiduelles de la tuberculose pulmonaire;

Pneumokonioses;

Syphilis pulmonaire héréditaire et de l'adulte;

Les bronchiectasies;

Les cancers Jaryngés (et des voix aériennes supérieures);

Les cancers bronchiques;

Les cancers secondaires du poumon.

F. Appareil digestif et annexes :

Les vialites aiguës et chroniques; lithiases; mucoses;

Les tumeurs des glandes salivaires;

La pancréatite aiguë hémorragique. Les pancréatites ch'oniques;

Malformations et cancers pancréatiques exocrines:

Cancers des lèvres, de la langue et de l'amygdale;

Cancers du pharynx et de l'œsophage;

Les syndromes ulcéreux gastro-duodénaux;

Les cancers gastriques;

Entérites aiguës et chroniques. Entérites spécifiques. Dothiénentérie;

Appendicites et iléites régionales. Infarctus mésentériques;

Dysenteries. Tuberculose intestinale. Recto-colite hémorragique;

Polyadénomes et polypes; tumeurs villeuses; cancers de l'intestin;

Les malformations du tratus digestif; méga-œsophage. Doli. cho et mégacolon;

Lésions élémentaires du parenchyme hépatique;

Les hépatites toxiques et toxi-infectieuses;

Les hépatites aiguës interstitielles;

Les hépatites spécifiques;

Les cirrhoses;

Psysiopathologie de la sécrétion et de l'excrétion biliaires;

Angiocholites et cholecystites; malformations des voies biliaires;

Tumeurs primitives et secondaires du foie et des voies biliaires.

G. Appareil urinaire et uro-génital mâle:

Lésions élémentaires du parenchyme rénal: les néphrites toxiques;

Les glomérulo-néphrites et les néphrites interstitielles ;

Données actuelles sur la classification des néphrites: étude critique de la notion de néphrite ascendante;

La tuberculose rénale; lésions élémentaires: formes extensives et formes abortives;

La tuberculose rénale dans le cadre de la maladie tuberculeuse;

L'infection rénale et pyélo-uréthrale (lithiase et prostatisme); les hydronephroses;

Les cystites et la maladie du col vésical;

Les cancers du rein et de la loge rénale;

Les nuéoplasies excréto-urinaires;

Les prostatites, épididymites et orchites;

Les néoplasies de la prostate et de l'urètre;

Les cancers du testicule (sauf la glande interstitielle).

H. Gynécologie :

L'infection pelvi-génitale féminine;

La tuberculose génitale chez la femme (utérus, trompe, sein):

Les processus apoplectiques génitaux chez la femme;

Pathologie de la gestation et de la gémellarité;

Les épithéliomas du col utérin et du vagin;

Les cancers du cors utérin et des trompes;

Les tumeurs ovariennes;

Dystrophies mammaires et mastopathies inflammatoires;

Les cancers du sein.

I. Dérivés ectodermiques et tissus spéciaux (lésions élémentaires de la peau):

Lésions élémentaires: atrophie, hypertrophie, dyskératoses, parakératoses;

Ensembles évolutifs dermatoses dermo-epidermiques;

Lésions trophiques: ichtyose, atrophie épidermique, les causcs de décubitus, ulcères variqueux;

Inflammations allergiques et hyperergiques du plan cutané;

Tumeurs bénignes: papillomes et condylomes;

Epithéliomas cutanés: spino et baso-cellulaire, formes anatomocliniques;

Tumeurs des tissus mélanogénétiques;

Lésions élémentaires et inflammatoires des tissus nerveux: a. Cellules nerveuses; b. Névrologie;

Ensembles inflammatoires: encéphalites; méningo-encéphalites ; septoméningites; myélites;

Tumeurs du système nerveux central;

Tumeurs de la rétine optique. Méningiomes;

Tumeurs des nerfs périphériques. Symptômes. Maladie de Recklinghausen ;

Tumeurs des paraganglions;

Tumeurs de la chorde dorsale;

Dysembryomes simples. Hamartomes;

La maladie polykystique;

Tumeurs du placenta;

Pathologie du thymus.

J. Glandes endocrines :

Lésions élémentaires des glandes endocrines et techniques spéciales d'études;

Corrélation entre altérations histologiques et perturbations fonctionnelles ;

Lésions élémentaires et tumeurs de la tyroïde, des paratinyroides, de l'hypophyse et de la glande pinéale, du pancréas endocrine, des surrénales;

Anatomie pathologique des états intersexuels et de l'hermaphrodisme;

Tumeur de l'ovaire à retentissement hormonal;

Les hyperplasies intertitielles du testicule et leur retentissement hormonal;

Pathologie corrélative: les troubles de la réceptivité, p'us spécialement au niveau du tractus: pathologie fonctionnelle de l'endomètre : pathologie fonctionnelle de a spermatogénèse;

Corrélation entre les différents syndromes endocriniens;

Neuro-endocrinologie.

TITRE III PROBLEMES GENERAUX Pathologie individuelle sous l'angle de l'hérédité et de la sénescence;

Bio-typapathologie; cataboliques et anaboliques;

Pathologie géographique; dystrophies, inflammations et cancers suivant les races et les climats;

Le temps biologique à la lumière des processus normaux et pathologiques (cicatrisation, évolution des cancers);

Téléologie des processus pathologiques : a. Les processus adaptatifs ; b. Limites de l'irréversibilité;

Conception actuelle de l'anatomie pathologique dans ses rapports avec les autres disciplines. 421