المادة 4
ينشر هذا المرسوم في الجريدة الرّسميّة للجمهورية الجزائرية الديمقراطية االشعبية.
حرّر بالجزائر في أول ذي الحجة عام 1443 الموافق 30 يونيو سنة .2022 أيمن بن عبد الرحمان الملحق الأوّل الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية ولاية : ......................................
دائرة : .....................................
بلدية : ......................................
والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية ......................................... : Wilaya ............................................ : Daïra ..................................... : Commune استمارة طلب رخصة ممارسة نشاط صنع الطوابع والأختام cachets de confection de l’activité de d’exercice d’autorisation demande de Formulaire شخص طبيعي physique Personne signature de griffes de et شخص معنوي morale Personne الاسم واللقب (1) : ........................................................................................................................ : (1) prénom et Nom التسمية (2) : :.................................................................................................................................. (2) Dénomination اسم ولقب المسير : :........................................................................................................... gérant du prénom et Nom رقم التعريف الوطني : .................................................................................................. : national d’identité Numéro تاريخ ومكان الازدياد : ....................................................................................................... : naissance de lieu et Date اسم الأب : père........................... du Prénom اسم ولقب الأم : :........................................ mère la de prénom et Nom الجنسية : :.................................................................................................................................................. Nationalité العنوان(3) : ................................................................................................................................................ : Adresse(3) عنوان مكان الممارسة : :.................................................................................................... d’exercice lieu du Adresse رقم الهاتف : :............................................................................................................................. téléphone de Numéro أصرّح بشرفي أن المعلومات المبيّنة أعلاه صحيحة وأتعهد باحترام التشريع والتنظيم الساريي المفعول. réglementation la et législation la respecter à m’engage je et susvisées, informations des véracité la l’honneur sur déclare Je التاريخ : ..........................
قرئ وصودق عليه، الإمضاء
(1) في حالة الشخص الطبيعي.
(2) في حالة الشخص المعنوي.
(3) العنوان الشخصي في حالة الشخص الطبيعي أو مقر الشركة في حالة الشخص المعنوي. vigueur. en ............................... : Date approuvé, et Lu Signature physique. personne d’une s’agit Lorsqu’il (1) morale. personne d’une s’agit Lorsqu’il (2) physique personne d’une s’agit lorsqu’il personnelle Adresse (3) morale. personne d’une s’agit lorsqu’il social siège le ou الملحق الثاني الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية وزارة الداخلية والجماعات المحلية والتهيئة العمرانية ولاية : .....................
قرار رقم ......... مؤرّخ في ...............................، يتضمّن منح رخصة ممارسة نشاط صنع الطوابع والأختام.
إنّ الوالي،
– بمقتضى المرسوم الرئاسي رقم ................ المؤرّخ في ..................... الموافق .................... والمتضمن تعيين السيّد ............... والي ولاية ..............................
– وبمقتضى المرسوم التنفيذي رقم 96-427 المؤرخ في 19 رجب عام 1417 الموافق 30 نوفمبر سنة 1996 الذي يحدد شروط ممارسة نشاط صنع الطوابع والأختام، المعدل والمتمم،
– وبمقتضى المرسوم التنفيذي رقم 15-234 المؤرخ في 14 ذي القعدة عام 1436 الموافق 29 غشت سنة 2015 الذي يحدد شروط وكيفيات ممارسة الأنشطة والمهن المنظمة الخاضعة للتسجيل في السجل التجاري، المعدل والمتمم،
– وبناء على الطلب المقدّم من طرف ..................... بتاريخ ...........................................................................................
– وبناء على مراسلة رئيس المجلس الشعبي البلدي لبلدية...................................... تحت رقم ................................
بتاريخ ..................................................... المتضمنة تحويل ملف طلب الرخصة ورأيه وكذا آراء المصالح المستشارة، يقرر ما يأتي :