Article 34

Le présent arrêté sera publié au Journal officiel de la République algérienne démocratique et populaire.

Fait à Alger, le 28 Moharram 1437 correspondant au 10 novembre 2015.

Abdelmalek BOUDIAF.

ANNEXE NIVEAUX INDICATIFS DE DOSE, DE DEBIT DE DOSE ET D’ACTIVITE POUR L’EXPOSITION MEDICALE Tableau 1 : Niveaux de dose indicatifs pour la radiographie diagnostique dans le cas d’un patient adulte type Examen Rachis lombaire Abdomen, urographie intraveineuse et cholécystographie Bassin Articulation coxo-fémorale Poitrine Rachis cervico-dorsal Dents Crâne Dose à la surface par radiographiea (mGy) AP 10 LAT 30 LSJ 40 AP 10 AP 10 AP 10 PA 0,4 LAT 1,5 AP 7 LAT 20 Périapical 7 AP 5 PA 5 LAT 3 Notes : PA = Incidence postéro-antérieure ; LAT = Incidence latérale ; LSJ Incidence de l’articulation lombo-sacrée ; AP = Incidence antéro-postérieure. aDans l’air avec rétrodiffusion. Ces valeurs sont applicables à des l’ordre de 200. Pour des combinaisons film-écran de haute sensibilité combinaisons film-écran classiques pour des sensibilités relatives de (400–600), les valeurs devraient être réduites d’un facteur de 2 à 3.

Tableau 2 : Niveaux de dose indicatifs pour la tomodensitométrie dans le cas d’un patient adulte type Examen Tête Rachis lombaire Abdomen aValeurs dérivées de mesures sur l’axe de rotation de fantômes (rachis lombaire et abdomen) de diamètre.

Dose moyenne tomodensitométriquea (mGy) 50 35 25 équivalant à l’eau de 15 cm de long et de 16 cm (tête) et 30 cm Tableau 3 : Niveaux de dose indicatifs pour la mammographie dans le cas d’une patiente adulte type.

Dose moyenne à la glande mammaire par incidence cranio-caudalea 1 mGy 3 mGy (sans grille) (avec grille) a Valeur déterminée dans un sein comprimé de 4,5 cm constitué à parts égales de tissu glandulaire et de tissu adipeux pour des systèmes film-écran et des unités spécialisées de mammographie à cible au Molybdene (Mo) et à filtre au Mo.

Tableau 4 : Niveaux de débit de dose indicatifs pour la radioscopie dans le cas d’un patient adulte type.

Mode de fonctionnement Normal Niveau élevéb a Dans l’air avec rétrodiffusion.

Débit de dose à la surfacea mGy/min 25 100 b Pour les appareils de radioscopie avec option «niveau élevé», tels que ceux qui sont utilisés fréquemment en radiologie d’intervention.

Tableau 5 : Niveaux d’activité indicatifs pour les actes de médecine nucléaire dans le cas d’un patient adulte type.

Examen Radiolonucléide Imagerie des os 99mTc Imagerie des os par O S tomodensitométrie d’émission O 99mTc monophotonique (SPECT) Imagerie de la moelle osseuse 99mTc 99mTc Imagerie du cerveau (statique) 99mTc 99mTc u Imagerie du cerveau (SPECT) 99mTc a ev re C 99mTc Débit sanguin cérébral 133 Xe 99mTc Cisternographie 111 In se Drainage lacrymal 99mTc sla eim 99mTc oVy rc a l Imagerie de la thyroïde 99mTc 123 I ed ï Métastases thyroïdiennes (après 131 o ry ablation) I h T Imagerie des glandes parathyroïdes 201T1 Activité maximale usuelle Forme chimique par examen (MBq) Phosphonate et composés de 600 phosphate Phosphonate et composés de 800 phosphate Colloïde marqué 400 TcO4- 500 Acide diéthylène 500 triaminopentaacétiqu (DTPA), gluconate et glucoheptonate TcO4- 800 DTPA, gluconate et 800 glucoheptonate Examétazime 500 En solution isotonique de 400 chlorure de sodium Hexaméthyl propylène amine 500 oxime (HM-PAO) DTPA 40 TcO4- 4 Colloïde marqué 4 TcO4- 200 I- 20 400 I- Tl+ chlorure 80 20 Safar 1437 JOURNAL OFFICIEL DE 2 décembre 2015 Examen Radiolonucléide Imagerie de la ventilation pulmonaire 81mKr 99mTc Etude de la ventilation pulmonaire 133 Xe 127 Xe s n Imagerie de la perfusion pulmonaire 81mKr om 99mTc u o P Imagerie de la perfusion pulmonaire 99mTc (avec veinographie) Etude de la perfusion pulmonaire 133 Xe 127 Xe Imagerie pulmonaire (SPECT) 99mTc Imagerie du foie et de la rate 99mTc et a r Imagerie fonctionnelle du système 99mTc te biliaire ei o F Imagerie de la rate 99mTc Imagerie du foie (SPECT) 99mTc Etudes du débit sanguin (1er passage) 99mTc 99mTc 99mTc Imagerie du pool sanguin 99mTc Imagerie cardiaque et vasculaire/ 99mTc e études à l’aide de sondes ri a ul Imagerie du myocarde/études à l’aide 99mTc cs de sondes av

- o di Imagerie du myocarde 99mTc ra C 99mTc 201T1 Imagerie du myocarde (SPECT) 99mTc 99mTc LA REPUBLIQUE ALGERIENNE N° 64 31 Activité maximale Forme chimique usuelle par examen (MBq) Gaz 6 000 DTPA - Aerosol 80 Gaz 400 Gaz 200 Solution aqueuse 6 000 Albumine humaine (macroagrégats 100 ou microsphères) Albumine humaine (macroagrégats 160 ou microsphères) Solution isotonique 200 Solution isotonique de chlorure 200 Macroagrégats d’albumine (MAA) 200 Colloïde marqué 80 Iminodiacétates et agents 150 équivalents Hématies dénaturées marquées 100 Colloïde marqué 200 TcO4- 800 DTPA 800 Macroagrégats de globuline 3 400 Complexe d’albumine humaine 40 Complexe d’albumine humaine 800 Hématies normales marquées 800 Phosphonate et composés de 600 phosphate Isonitriles 300 Tl+, chlorure 100 Phosphonate et composés de 800 phosphate Isonitriles 600 Examen Radiolonucléide Imagerie de l’estomac/des glandes 99mTc salivaires la n it Imagerie des diverticules de 99mTc se meckel tn i - Hémorragie digestive 99mTc o rt sa 99mTc g su t ca Transit et reflux œsophagiens 99mTc rt 99mTc , c am 99mTc ot Evacuation gastrique sE 111 In 113mIn e Imagerie des reins 99mTc ris ael na irn 99mTc uér Imagerie des reins/nephrographie liru ers 99mTc as ped pn aa 123 I , slg n iete 75 Se R Imagerie des glandes surrénales Imagerie de tumeurs ou d’abcès 67Ga 201T1 Imagerie de tumeurs 99mTc s Imagerie de tumeurs 123I r ev neurectodermiques di 131I sn em a Imagerie de nodules lymphatiques 99mTc x E Imagerie d’abcès 99mTc 111In Imagerie de thrombus 111In Forme chimique Activité maximale usuelle par examen (MBq) TcO4- 40 TcO4- 400 Colloïde marqué o 400 Hématies normales marquées 400 Colloïde marqué 40 Composés non absorbables 40 Composés non absorbables 12 Composés non absorbables 12 Composés non absorbables 12 Acide dimercapto-succinique 160 DPTA , gluconate et 350 glucoheptonate Macroagrégats de globuline 3 100 O-iodohippurate 20 Sélenocholestérol 8 Citrate 300 Chlorure 100 Acide dimercapto-succinique 400 Méta-iodo-benzyl-guanidine 400 Méta-iodo-benzyl-guanidine 20 Colloïde marqué x 80 Leucocytes marqués à 400 l’examétazime Leucocytes marqués 20 Plaquettes marquées 20 Tableau 6 : Niveau indicatif d’activité maximale chez les patients traités à leur sortie de l’hôpital Radionucléide Iode - 131 Activité (MBq) 1100 Imprimerie Officielle - Les Vergers, Bir-Mourad Raïs, BP 376 - ALGER-GARE